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副標題

2020年執業藥師考試《藥學綜合知識與技能》真題及解析

 二維碼 179
發表時間:2020-10-27 19:21

一、下列每小題的五個選項中,只有一項是最符合題意的正確答案,多選、錯選或不選均不得分。

1 [單選題] 收集用藥清單,整理醫囑,發現不適當用藥并建議調整治療方案的過程稱為( )

A.   處方審核

B.   藥物重整教育

C.   藥物重整

D.   藥物等效性評價

E.   藥品綜合評價

正確答案:C                           

藥物重整的主要流程包括:收集用藥清單;整理醫囑藥物,發現不適當用藥,與醫

療團隊成員討論并調整治療藥物,形成新的用藥清單;新的用藥清單交予患者,告

知其須在轉診過程中攜帶。

匯英解析:

2 [單選題] 患者多年前曾用過心得安,現到藥店購買此藥,藥師應提供的藥品是( )

A.   普萘洛爾

B.   硝苯地平

C.   硝酸異山梨酯

D.   維拉帕米

E.   美西律

正確答案:A                           

普萘洛爾的別名是心得安;硝苯地平的別名是心痛定;硝酸異山梨酯的別名是消心

痛;維拉帕米的別名是異搏定;美西律的別名是慢心律。

匯英解析:

3 [單選題] 要求“冷處”貯存的藥品,貯存的溫度應該是( )

A.   10℃~30℃

B.   不超過20℃

C.   2℃~10℃

D.   0℃

E.   -10℃

正確答案:C                           

一般藥品貯存于室溫(10℃~30℃)即可。如標明 “陰涼處”貯存,則應貯存在

不超過20℃的環境中;如標明在“涼暗處”貯存,則貯存溫度不超過20℃并遮光

保存;如標明在 “冷處”貯存,則應貯存在2℃~10℃環境中。某些藥品有特殊的

貯存溫度要求,應按照說明書要求貯存藥品。一般情況下,多數藥品貯藏溫度在

2℃以上時,溫度越低,對保管越有利。需要避光或遮光貯藏的藥品在貯存中應避

免光線照射;需要避免潮濕的藥品貯存時應密閉,防止與空氣接觸。

匯英解析:

4 [單選題] 規格為25mg的片劑,處方上用法為25mg tid ,藥師粘貼用法標簽時正確的寫法

是( )

A.   每日3次,每次0.5片

B.   每日3次,每次1片

C.   每日2次,每次1片

D.   每日2次,每次2片

E.   每日1次,每次1片

正確答案:B                           

匯英解析: 本題考核處方縮寫詞的知識點。英文縮寫"tid"的中文含義是“每日3次”。

5 [單選題] 藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中,會發生相互影響,不能同時服藥",但

沒有明示服藥間隔時間,通常建議的間隔時間是( )

A.   0. 5小時

B.   1小時

C.   2小時

D.   3小時

E.   4小時

正確答案:C                           

多藥合用,交代服藥間隔時間:有些藥物不能和其他藥物同時服用,如多維乳酸菌

(媽咪愛)、枯草桿菌-腸球菌二聯活菌(美常安)、雙歧桿菌-嗜酸乳桿菌-腸球

菌三聯活菌(培菲康)等活菌制劑不能和抗菌藥物同服,因為抗菌藥物能降低活菌

活性,所以需間隔服用;蒙脫石散劑具有吸附作用,可影響其他藥物療效,因此與

其他口服藥物也需間隔服用;含金屬離子藥物如鋁、鐵、鉉等因能與四環素類、座

諾酮類藥物螯合,影響藥物的吸收,因此應間隔服用。若藥品說明書中沒有明示間

隔時間,則一般間隔為2 小時。

匯英解析:

6 [單選題] 根據時辰規律給藥有助于提高療效、減少不良反應。下列藥物中宜在清晨給藥

的是( )

A.   氟西汀

B.   辛伐他汀

C.   氯苯那敏

D.   比沙可啶

E.   艾司唑侖

正確答案:A                           

本題考核的是藥品的使用方法和用藥指導。氟西汀是抗抑郁藥,抑郁、焦慮、猜疑

等癥狀常表現為晨重晚輕,宜在清晨給藥。辛伐他汀是調節血脂藥,肝臟合成膽固

醇峰期多在夜間,晚餐后服藥有助于提高療效,宜在睡前給藥。氯苯那敏是抗過敏

藥,服后易出現嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠,宜在睡前給藥。比沙可

啶是緩瀉藥,服后約12小時排便,于次日晨起瀉下,宜在睡前給藥。艾司唑侖是催

眠藥,失眠者可擇時按需選用,服后安然入睡,因此宜在睡前給藥。

匯英解析:

   7 [單選題] 服用時需限制飲水的藥物是( )

A.   止咳糖漿

B.   二羥丙茶堿

C.   熊去氧膽酸

D.   利托那韋

E.   阿侖膦酸鈉

正確答案:A                         

限制飲水的藥物有:

(1)某些治療胃病的藥物 ①苦味健胃藥不要加水沖淡,也不要多喝水,服后不要漱

口,因為這些藥物通過苦味刺激舌部味覺感受器及末梢神經,促進唾液和胃液分泌

而增加食欲;②胃黏膜保護劑如硫糖鋁、果膠鉗等,服藥后在胃中形成保護膜,服

用后 1小時內盡量.不要喝水,避免保護膜被水沖掉;③需要直接嚼碎吞服的胃藥,

不要多飲水,防止破壞形成的保護膜。 (2)止咳藥 如止咳糖漿、甘草合劑等,這些

黏稠藥物會黏附在發炎的咽喉部而發揮作用,用后應少喝水,尤其不應喝熱水,避

免將局部藥物沖掉。 (3)預防心絞痛發作的藥物如硝酸甘油片、麝香保心丸等應舌

下含服,由舌下靜脈吸收,不可咽下,不需用水送服。 (4)抗利尿藥 如加壓素、去

氨加壓素,服藥期間應限制飲水,否則可能會引起水潴留或低鈉血癥及其并發癥。

匯英解析:

8 [單選題] 患者,女,52歲,診斷為缺鐵性貧血,醫師給予硫酸亞鐵片0.3g tid 治療,該藥物的

主要不良反應是( )

A.   心動過速

B.   頭暈

C.   胃腸道不適

D.   肌肉酸痛

E.   尿頻尿急

正確答案:C                           

酒精中毒、肝炎、急性感染、潰瘍性結腸炎、胰腺炎、消化性潰瘍患者慎用鐵劑治

療。硫酸亞鐵的胃腸道不良反應最明顯,如不能耐受,可選擇其緩釋制劑或其他鐵

劑。

匯英解析:

9 [單選題] 患者,男,66歲,2型糖尿病,長期口服二甲雙胍,格列美脲,近日查空腹血糖

12.3mmol/L,糖化血紅蛋白9.0%,主診醫師加用“甘精胰島素每日1次+門冬胰島素每日3

次",關于該患者藥物治療方案的說法,正確的是( )

A.   門冬胰島素應在三餐前30分鐘皮下注射

B.   因采用一日多次胰島素治療,格列美脲應停用

C.   患者為2型糖尿病,加用胰島素一日4次方案不適宜

D.   甘精胰島素應避免與二甲雙胍聯合使用

E.   因采用一日多次胰島素治療,二甲雙胍應停用

正確答案:B                           

匯英解析: 采用多次胰島素治療時應停用促胰島素分泌劑。

10 [單選題] 關于哺乳期婦女用藥安全的說法,正確的是()

A.   口服避孕藥可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期應禁用

B.   依那普利可分泌至乳汁中,因含疏基可引起乳兒骨髓抑制,哺乳期應避免使用

C.   頭孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

D.   阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用

E.   青霉素G極易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

正確答案:A                           

口服避孕藥因含雌激素和(或)孕激素,可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含

量,使乳兒出現易激惹、尖叫、驚厥等神經精神系統癥狀;男嬰則出現乳房增大。

哺乳期婦女避孕應采用宮內安放節育器的方法。

匯英解析:

11 [單選題] 患者,男,41歲,因甲狀腺功能亢進癥,服用甲疏咪唑治療5個月,目前劑量

是10mg qd ,今日查血常規:白細胞1.50×109/L(成人正常參考值為4×109/L~

10×109/L),中性粒細胞0.5×109/L(成人正常參考值為1.8×109/L~6.3×109/L)。根據血常

規檢查結果,關于該患者用藥方案調整的說法,正確的是( )

A.   將甲疏咪唑減量至每日5mg

B.   甲疏咪唑減量至每日5mg,并加用粒細胞集落刺激因子

C.   停用甲疏咪唑,嚴密觀察,必要時加用粒細胞集落刺激因子

D.   停用甲疏咪唑,改為丙硫氧嘧啶50mg tid

E.   停用抗甲狀腺藥,立即手術治療

正確答案:B                           

當癥狀消失,血中甲狀腺激素水平接近正常后,ATD逐漸減量。減量時,可根 據

病情每2 ~ 4 周遞減藥量1 次,每次MMI減量 5 ~ 10mg(PTU 50 ~ 100

mg);減至最低有效劑量時維持治療,MMI為5~10mg/d, PTU為

50~100mg/d;總療程1~1.5年。在藥物減量過程中應定期隨訪,包括基礎心率、

體重,監測白細胞計數、甲狀腺激素水平,必要時查TSH;但是不能用TSH作為治

療目標,因TSH的變化滯后于甲狀腺激素4~ 6周。治療期間不主張聯用左甲 狀腺

素。在整個療程中,應避免間斷服藥,如有感染或精神因素等應激情況,宜隨時酌

情調整藥量,待病情穩定后再進行遞減。

匯英解析:

12 [單選題] 患者因關節疼痛就診,診斷為骨性關節炎,有磺胺類藥物過敏史,該患者禁用的止

痛藥是()

A.   萘普生

B.   布洛芬潤德教育

C.   對乙酰氨基酚

D.   塞來昔布

E.   美洛昔康

正確答案:D                         

塞來昔布的不良反應增加心肌梗死風險;消化道潰瘍風險較低;不抑制血小板活

性;如聯合服用華法林會增加INR;中至重度肝功能不全患者避免使用;可引起腎

損害;磺胺類過敏者禁用。

匯英解析:

13 [單選題] 治療腸易激綜合征(腹瀉型)的藥物中,應避免睡前服用的是( )

A.   匹維溴銨

B.   曲美布汀

C.   洛哌丁胺

D.   復方地芬諾酯

E.   蒙脫石散

正確答案:A                           

匹維溴銨無明顯的抗膽堿不良反應,故可用于合并前列腺增生癥、尿潴留和青光眼

的腸易激綜合征患者。該藥服用時切勿嚼碎、咀嚼,宜在進餐時用水吞服,不宜睡

前吞服。

匯英解析:

14 [單選題] 在巨幼細胞貧血的治療中,為避免加重神經系統損害,應與葉酸聯合應用的藥()

A.   維生素B1

B.   維生素B12

C.   維生素C

D.   維生素K1

E.   維生素D

正確答案:B                           

對于不能明確是維生素B12缺乏還是葉酸缺乏或二者同時缺乏者,應同時聯合葉酸

和維生素B12治療,否則單用葉酸會加重維生素B12缺乏,從而加重神經系統損害。

匯英解析:

15 [單選題] 患者,男,36歲,肥胖,2型糖尿病,肝腎功能正常,在飲食和運動管理基礎上長期服

用二甲雙胍2g/d ,血糖控制不理想。為控制血糖,且不增加患者體重可加用的降糖藥物是( )

A.   格列喹酮

B.   瑞格列奈

C.   利拉魯肽

D.   胰島素

E.   羅格列酮

正確答案:B                           

匯英解析: 暫無解析

16 [單選題] 關于胃食管反流病治療方案的說法,錯誤的是( )

A.   存在夜間酸突破時,可以加用法莫替丁20 mg   bid

B.   一種PPI無效時,可以換用另一種PPI

C.   標準劑量PPI無效時,可改為2倍標準劑量

D.   PPI單用療效不佳時,可以加用莫沙必利

E.   存在膽汁反流時,可以加用鋁碳酸鎂咀嚼片

正確答案:C                           

有部分患者經標準劑量PPI治療后癥狀不能緩解。單劑量PPI治療無效可改用雙倍劑

量,一 種PPI無效可嘗試換用另一種PPI。

匯英解析:

17 [單選題] 患者,男,23歲,因近日腳趾間瘙癢、有明顯脫皮就診,診斷為足癬。關于該患者

用藥指導和健康教育的說法,錯誤的是( )

A.   應注意保持鞋襪、足部清潔干燥

B.   不與他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉傳染

C.   可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌藥治療

D.   使用局部抗真菌藥,癥狀消失1~2天后即可停藥

E.   在局部用藥期間,用溫水清洗患處皮膚,盡量少用或不用肥皂

正確答案:D                         

治療須足量、足療程:一般治療體、股 癬需2~ 4周,足癬需1個月,甲癬需3~6個

月。使用外用藥物癥狀消失后,真菌仍然存活在皮膚鱗屑或貼身衣物中,遇到潮暖

環境又會大量繁殖,導致癬病復發。因此,表面癥狀消失后,仍要堅持用藥1~2周。

匯英解析:


                                       

18 [單選題] 關于前列腺增生癥藥物治療的說法,錯誤的是( )

A.   α受體阻斷劑可快速起效

B.   M受體阻斷劑可減少殘余尿量

C.   5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積

D.   5α還原酶抑制劑可使血清前列腺特異性抗原(PS )水平降低約50%

E.   5α還原酶抑制劑可長期使用

正確答案:B                           

匯英解析: 有明顯殘余尿的BPH/LUTS患者應慎用M受體阻斷劑,

19 [單選題] 患者,男,53歲,近日體檢發現高血壓,血 壓170/95mmHg,化驗顯示:肝腎功能正

常,血尿酸535moL。該患者不宣選用的降壓藥是( )

A.   氨氯地平

B.   依那普利

C.   特拉唑嗪

D.   氫氯噻嗪

E.   氯沙坦鉀

正確答案:D                         

匯英解析: 噻嗪類利尿劑痛風患者禁用,高尿酸血癥以及明顯腎功能不全者慎用。

   20 [單選題] 關于β受體阻斷劑用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療的說法,錯誤的是( )

A.   可減少心絞痛發作,提高運動耐量

B.   應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物

C.   使用劑量應個體化

D.   是變異型心絞痛的首選治療藥物

E.   支氣管哮喘急性發作期禁用

正確答案:D                         

匯英解析: 變異型心絞痛,不宜使用β受體阻斷劑,CCB是首選藥物。

21 [單選題] 在妊娠期不同階段,藥物對胎兒的影響不同。妊娠期用藥時極少觀察到致畸作用的時間段是()

A.   妊娠4~8周教育

B.   妊娠8~12周

C.   受精后2周內

D.   妊娠13~20周

E.   妊娠21-28周

正確答案:C                           

細胞增殖早期約為受精后18天左右,此階段期間胚胎的所有細胞尚未進行分化,細

胞的功能活力也相等,對藥物無選擇性表現,致畸作用無特異性地影響細胞,其結

果為胚胎死亡、流產或存活而發育成正常個體,因此在受精后半個月以內幾乎見不

到藥物的致畸作用。

匯英解析:

22 [單選題] 下列治療心力衰竭的藥物中,不能延緩心肌重構的是( )

A.   依那普利

B.   呋塞米

C.   坎地沙坦

D.   美托洛爾

E.   螺內酯

正確答案:B                           

抑制RAAS(ACEI/ARB和螺內酯)、抑制交感神經系統的過度激活(β1受體阻斷

劑),即可抑制心肌纖維化和心肌重構,因此ACEI(或 ARB)、β受體阻斷劑和醛

匯英解析:

固酮受體阻斷劑曾經被稱為心力衰竭治療的“金三角”。依那普利屬于ACEI,坎地

沙坦屬于ARB,美托洛爾屬于β受體阻斷劑,螺內酯屬于醛固酮受體阻斷劑。

23 [單選題] 患者,女,14歲,診斷為原發性痛經。該患者宜優先采用的治療方案是( )

A.   服用非甾體抗炎藥

B.   性激素周期療法

C.   擴張宮頸,以利經血流出

D.   雄激素周期療法

E.   服用弱阿片類藥物

正確答案:A                           

原發性痛經非甾體抗炎藥是首選,該類藥物有效率可達80% ,超過70%的病例可以

很好地緩解癥狀。月經來潮即開始服用藥物效果佳,連服2~3日。常用的藥物有布

洛芬、萘普生、酮洛芬、雙氯芬酸、 甲芬那酸等。

匯英解析:

24 [單選題] 患者,女,37歲,體檢發現15g/L,擬靜脈補鐵,可選用的藥物是( )

A.   硫酸亞鐵

B.   多糖鐵復合物

C.   蔗糖鐵

D.   葡萄糖酸亞鐵

E.   琥珀酸亞鐵

正確答案:C                           

匯英解析: 靜脈注射鐵劑有右旋糖酐鐵和蔗糖鐵。

   25 [單選題] 關于藥物在肝功能不全患者藥動學和藥效學變化的說法,錯誤的是( )

A.   主要在肝內代謝清除的藥物,生物利用度提高

B.   需要肝臟生物轉化的前體藥物,藥效降低

C.   蛋白結合率高的藥物,血中游離藥物濃度增加

D.   首過消除明顯的藥物,藥理作用維持時間縮短

E.   血膽汁酸和膽紅素升高,血漿蛋白與藥物結合的能力下降

正確答案:D                         

首過消除明顯的藥物 有阿司匹林、利多卡因、嗎啡、硝酸甘油、對乙酰氨基酚、

哌唑嗪和氯丙嗪等。因此,肝臟疾病時要減少口服藥物劑量,并延長給藥時間間

隔。

匯英解析:

26 [單選題] 患者,男,45歲。1月前因突發右側肢體無力、言語障礙就診,診斷為缺血性

腦卒中,現服用阿托伐他汀鈣片,每晚1次,每次20mg該患者LDL-C 的控制目標值是( )

A.   <1.8 mmol/L

B.   <4.4 mmol/l

C.   <3.4 mmol/L

D.   <2. 6 mmol/L

E.   <1. 0 mmol/L

正確答案:A                           

已診斷為ASCVD者直接列為很高危人群。很高危的LDL-C的控制值是<1.8mmol/L (70mg/dl)

匯英解析:

27 [單選題] 患者,男,41歲, BM302kg/m2,因上腹脹1年就診,常年飲酒(酒精量10d)

腹部B超顯示:脂肪肝。生化檢查: ALT10OU/L, AST210U/L ,yGGT130U/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相關檢查(-),關于該患者疾病管理的說法,錯誤的是()

A.   定期復查肝功能和腹部

B.   超高蛋白、低脂飲食

C.   減輕體重

D.   使用依折麥布調節血脂   戒酒

E.   利巴韋林

正確答案:D                         

匯英解析: 暫無解析

28 [單選題] 患者,男,50歲,主訴咳嗽、咳白痰3天,查體:體溫36 9℃,呼吸20

次/min,不吸氧的情況下,指氧飽和度為98%。血常規正常,經胸部X線檢查,診斷為急性

支氣管炎。該患者宜選用的藥物是( )

A.   莫西沙星

B.   氨溴索

C.   阿莫西林

D.   阿奇霉素

E.   利巴韋林

正確答案:B                           

匯英解析: 暫無解析

29 [單選題] 患者,女,65歲,有反復發作的胃潰瘍史多年,1月前行冠脈支架植入術(P

I),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃潰瘍發作,除停用阿司匹林外,應避免選用的治療藥

物是( )

A.   奧美拉唑

B.   泮托拉唑

C.   雷貝拉唑

D.   硫糖鋁

E.   枸椽酸鉍鉀教育

正確答案:A                           

匯英解析: 暫無解析

30 [單選題] 因半衰期較長,無需強調晚間或睡前服用的藥物是( )

A.   瑞舒伐他汀

B.   辛伐他汀

C.   洛伐他汀

D.   普伐他汀

E.   氟伐他汀

正確答案:A                           

匯英解析: 暫無解析

31 [單選題] 患者,男,65歲, OP   20余年。近1年因肺部感染、 OP 急性加重先后住院4次。現再次出現咳黃痰,喘臾,F V1 25%。對于該患者使用抗菌藥物治療的建議,錯誤的

是()

A.   頭孢他啶+左氧氟沙星

B.   頭孢吡肟+丙環沙星

C.   亞胺培南西司他汀

D.   頭孢呋辛+阿奇霉素教育

E.   頭孢哌酮舒巴坦+環丙沙星

正確答案:C                           

匯英解析: 暫無解析

32 [單選題] 下列藥物服用方法正確的是( )

A.   呋塞米,睡前服用

B.   多潘立酮,餐前服用

C.   奧利司他,空腹服用

D.   阿卡波糖,餐后服用

E.   阿侖膦酸鈉,餐后服用

正確答案:B                           

匯英解析: 暫無解析

33 [單選題] 類風濕關節炎一經確診,應盡早使用改善病情的抗風濕藥( M R s)治療。首選

的藥物是( )

A.   柳氮磺吡啶

B.   來氟米特教

C.   甲氨蝶呤

D.   環磷酰胺

E.   環孢素洞

正確答案:C                           

匯英解析: 暫無解析

34 [單選題] 患者,男,46歲,因支氣管哮喘使用布地奈德-福莫特羅粉吸入劑治療,癥狀控制良

好,4個月內無急性發作,擬進行降級治療。關于哮喘降級治療原則的說法,錯誤的是()

A.   以最低劑量的福莫特羅維持治療,直到最終停藥

B.   降級治療應選擇適當時機,需避開患者呼吸道感染等情況

C.   首先減少激素劑量,再減少使用頻率

D.   通常每3個月減少布地奈德劑量25%-50%

E.   每一次降級治療都需要密切觀察病情變化,按期隨訪

正確答案:A                           

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35 [單選題] 患者,女,16歲,因尿頻和尿痛1天就診,查體:體溫37 2℃,恥骨上有輕度

壓痛。尿常規示:白細胞500/ul,臨床考慮急性膀胱炎。患者既往有青霉素過敏史。關于該

患者的治療策略和用藥注意事項的說法,錯誤的是( )

A.   可經驗性用藥,用藥前送檢尿培養

B.   可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星

C.   用藥3天,多數患者可治愈

D.   治療3天癥狀無改善,應根據尿培養藥敏結果調整用藥

E.   停藥7天后復查尿培養,以明確是否治愈

正確答案:B                           

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36 [單選題] 患者,男,66歲,身高176 m,體重79kg, M 25 5kg/m2,腰圍88 m,高血

壓病史3年,規律服藥,血壓控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。該患者目前的營養狀況

和應采取的措施是()

A.   肥胖,首選控制飲食和增加運動

B.   超重,首選控制飲食和增加運動

C.   腹型肥胖,首選藥物輔助減重

D.   超重,首選藥物輔助減重

E.   體重正常,應控制體重,不可超過81kg

正確答案:B                         

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37 [單選題] 在房顫治療中,關于控制心室率常用藥物用法用量的說法,錯誤的是( )

A.   比索洛爾片,每次5mg,每日2次,口服

B.   酒石酸美托洛爾片,每次25m   每日2次口服

C.   琥珀酸美托洛爾緩釋片,每次47 5mg,每日1次,口服

D.   卡維地洛片,每次25mg,每日2次,口服

E.   胺碘酮膠囊,每次100mg,每日1次,口服

正確答案:A                           

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38 [單選題]   患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13 呼氣試驗結果為陽性

青霉素皮試陰性,醫師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關于兩

種抗菌藥物服用時間的說法,正確的是( )

A.   二者均飯后服用,提高胃內藥物濃度

B.   二者均飯前服用,避免食物影響吸收

C.   二者均飯前服用,減少胃酸對藥物破壞

D.   阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對胃刺激小

E.   二者均飯后服用,減輕對胃部刺激

正確答案:A                           

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39 [單選題] 患者,男,47歲,腎移植術后,抗排異治療,不應選用的藥物是( )

A.   環孢素

B.   他克莫司

C.   嗎替麥考酚酯題目分為若干組,每組題目對應同一組備選項,備選項可重復選用,也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意。

D.   伏立康唑

E.   糖皮質激素

正確答案:D                         

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40 [單選題] 關于單純痕疹病毒(HSV)感染的說法,錯誤的是( )

A.   對生殖器HSV感染的產婦,宜行剖宮產,以避免分娩時感染胎兒

B.   使用安全套是降低生殖器HV2傳播風險的有效手段

C.   HSV感染與癌癥發病相關

D.   HSV可潛伏在人體多種器官內

E.   可接種HSV疫苗進行預防

正確答案:C                           

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根據選項,回答41-42題

A.有用藥禁忌

B.無適應證用藥

C.重復用藥

D.無明確指征聯合用藥

E.無正當理由超說明書用藥

41 [單選題] 患者咳嗽,但無感染證據,給予阿奇霉素口服,屬于(   )

A      B        C        D         E

正確答案:B                           

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42 [單選題] 患者因高血壓同時服用厄貝沙坦和纈沙坦,屬于

A       B        C        D        E

正確答案:D                         

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根據選項,回答43-45題

A.硫酸亞鐵

B.維生素C

C.碳酸氫鈉

D.維生素B

E.葉酸

43 [單選題] 可使大便顏色變黑的藥物是(   )

A      B        C        D         E

正確答案:A                         

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44 [單選題] 同時服用可減少鐵劑吸收的藥物是

A     B      C      D     E

正確答案:C                           

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45 [單選題] 可與口服鐵劑合用以促進鐵吸收的藥物是

A    B       C      D      E

正確答案:B                           

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根據選項,回答46-48題

A.陰道局應用雌激素

B.唯、孕激素序貫方案

C.單孕激素補充方案

D.單雌激素補充方案

E.唯、孕激素連續聯合方案

46 [單選題] 適用絕經過渡期早期,調整卵巢功能衰退過程中出現的治療方案是(   )

A     B     C       D      E

正確答案:C                           

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47 [單選題] 適用于已切除子宮的絕經期婦女的治療方案是

A    B        C       D      E

正確答案:D                         

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48 [單選題] 適用于有完整子宮、不希望有月經樣出血的絕經期婦女的治療方案是

A      B         C      D       E

正確答案:E                           

根據選項,回答49-51題

A.多沙唑嗪

B.賴諾普利

C.羥考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

49 [單選題] 易引起直立性低血壓的藥物是

A      B       C       D      E

正確答案:A                           

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50 [單選題] 可能引起足踝部水腫的藥物是

A      B       C         D       E

正確答案:E                           

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51 [單選題] 易引起便秘的藥物是

A      B         C        D       E

正確答案:C                           

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根據選項,回答52-54題

A.β受體阻斷劑

B.噻嗪類利尿劑

C.α受體阻斷劑

D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

52 [單選題] 高血壓合并糖尿病患者,若無禁忌證,首選的降壓藥物是(   )

A       B          C        D         E

正確答案:E                           

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53 [單選題] 高血壓合并前列腺增生患者,若血壓控制欠佳,建議加用的藥物是

A     B       C        D      E

正確答案:C                           

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54 [單選題] 高血壓合并糖尿病患者,為避免掩蓋低血糖癥狀,應慎用的藥物是

A     B         C       D        E

正確答案:A                           

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根據選項,回答55-56題

A.綠葉蔬菜

B.咖啡

C.葡萄柚汁

D.奶制品

E.深海魚油55 [單選題] 服用辛伐他汀期間不宜食用的是

A      B         C         D      E

正確答案:C                           

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56 [單選題] 長期服用糖皮質激素的患者宜多食用的是

A      B         C         D       E

正確答案:D                         

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根據選項,回答57-59題

A.勞拉西泮

B.美金剛

C.多塞平

D.多奈哌齊

E.左乙拉西坦

57 [單選題] 適用于急性期焦慮患者短期服用的藥物是

A     B       C         D       E

正確答案:A                           

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58 [單選題] 育齡期女性癲癇病患者可酌情使用的藥物是

A    B       C       D       E

正確答案:E                           

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59 [單選題] 可改善認知功能但有加重消化性潰瘍風險的藥物是

A     B        C      D     E

正確答案:D                         

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根據選項,回答60-62題

A.納洛酮

B.氟馬西尼

C.青霉胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亞甲藍

60 [單選題] 用于銅、汞、鉛中毒解救,治療肝豆狀核變性病的藥物是(   )

A     B      C    D      E

正確答案:C                           

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61 [單選題] 用于氰化物中毒解救的藥物是

A       B      C     D      E

正確答案:E                           

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62 [單選題] 用于苯二氮草類藥物中毒解救的藥物是

A      B       C      D      E

正確答案:B                           

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根據選項,回答63-64題

A.利奈唑胺

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.氟康唑

E.氨芐西林

63 [單選題] 屬于時間依賴性且半衰期很短的抗菌藥物是

A    B      C      D       E

正確答案:E                         

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64 [單選題] 屬于濃度依賴性的抗菌藥物是

A    B        C       D       E

正確答案:B                           

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根據選項,回答65-66題

A.氨溴索

B.對乙酰氨基酚

C.右美沙芬

D.噴托維林

E.偽麻黃堿

65 [單選題] 可引起嗜睡,司機、高空作業或操作機器者慎用的藥物是(   )

A     B     C       D      E

正確答案:C                           

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66 [單選題] 患者,男,49歲,平素體健,因感冒服藥后出現血壓升高,可能

引起此反應的藥物是

A      B        C       D       E

正確答案:E                           

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根據選項,回答67-68題

A.碳酸氫鈉

B.非布司他

C.別嘌醇

D.秋水仙堿

E.氟溴馬隆

67 [單選題] 可迅速控制痛風急性期癥狀的藥物是

A      B        C       D         E

正確答案:D                         

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68 [單選題] 患者用藥前建議篩查HLA-B*5801基因,陽性者禁用的藥物是

A       B         C         D         E

正確答案:C                           

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根據選項,回答69-70題

A.奧沙利鉑

B.異環磷酰胺

C.伊立替康

D.絲裂霉毒

E.氟尿嚰啶

69 [單選題] 其神經毒性常累及感覺神經末梢的藥物是

A      B        C       D     E

正確答案:A                           

匯英解析: 暫無解析

70 [單選題] 容易導致出血性膀胱炎的藥物是

A       B        C       D        E

正確答案:B                           

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根據選項,回答71-73題

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.克霉唑

D.孕激素

E.雌激素

71 [單選題] 治療滴蟲性陰道炎,應選用的藥物是

A       B      C       D      E

正確答案:A                           

匯英解析: 暫無解析

72 [單選題] 改善泌尿生殖系統絕經綜合,首選的藥物是

A     B        C        D       E

正確答案:E                           

匯英解析: 暫無解析

73 [單選題] 治療外陰陰道假絲酵母菌病,應選用的藥物是

A      B       C        D        E

正確答案:C                           

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根據選項,回答74-76題

A.蘭索拉唑

B.多潘立酮

C.枸椽酸鉍鉀

D.法莫替丁

E.硫糖鋁

74 [單選題] 可引起Q-T間期輕度延長的藥物是

A     B       C        D        E

正確答案:B                           

匯英解析: 暫無解析

75 [單選題] 長期服用可引起低磷血癥的藥物是

A     B        C      D       E

正確答案:E                           

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76 [單選題] 能引起大便顏色變黑的藥物是

A     B        C        D      E

正確答案:C                           

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根據選項,回答77-78題

A.口服氯苯那敏片

B.口服頭孢呋辛酯片

C.生理鹽水沖洗鼻腔

D.口服偽麻黃堿緩釋片

E.口服對乙酰氨基酚片

77 [單選題] 患兒,男,4歲,因感冒出現鼻塞,可選用的治療方案是

A    B      C        D        E

正確答案:C                           

匯英解析: 暫無解析

78 [單選題] 患者,女,26歲,孕36周,因感冒出現高熱,體溫39.3℃,物理降溫無效,可選用的治療方案是

A       B       C         D        E

正確答案:E                           

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根據選項,回答79-80題

A.福莫特羅

B.布地奈德

C.茶堿

D.噻托溴銨

E.沙丁胺醇

79 [單選題] 可快速而持久地緩解哮喘癥狀,但不宜長期單獨使用的藥物是( )

A     B         C         D         E

正確答案:A                           

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80 [單選題] 患者,男,58歲,COPD穩定期,接受吸入劑治療后出現口干,可能引起這一反應的藥物是

A      B        C      D       E

正確答案:D                         

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根據選項,回答81-82題

A.艾司奧美拉唑

B.鋁碳酸鎂

C.法莫替丁

D.復方消化酶

E.多潘立酮

81 [單選題] 患者,女,55歲,患有垂體瘤,泌乳素水平高,餐后上腹飽脹,惡心2周,禁用的藥物是

A     B       C        D       E

正確答案:E                           

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82 [單選題] 患者,男,67歲,慢性胰腺炎,餐后上腹脹,進食油膩食物后明顯,近1年體重明下降,大便中有油滴,宜選用的藥物是

A     B       C      D      E

正確答案:D                         

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根據選項,回答83-85題

A.環孢素

B.羥氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶吟

E.來氟出社澗

83 [單選題] 磺胺類藥物過敏者應禁用的藥物是

A    B       C     D       E

正確答案:C                           

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84 [單選題] 可引起齒齦增生和多毛的藥物是

A      B        C         D         E

正確答案:A                           

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85 [單選題] 可引起視網膜變性的藥物

A     B       C       D       E

正確答案:B                           

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根據選項,回答86-87題

A.二甲雙狐片

B.過氧化氫溶液

C.多酶片

D.雙氯芬酸鈉

E.硫酸鎂注射液

86 [單選題] 需要避光保存的藥品是

A     B      C      D        E

正確答案:B                           

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87 [單選題] 易受環境溫度影響而變質的藥品是

A     B      C       D      E

正確答案:C                           

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根據材料,回答91-94題

患者,女,28歲,體重80kg。12年前于顱腦外傷后出現癲癇全面強直-陣攣性發作,間

斷有失神發作,最初服用丙戊酸鈉緩釋片,后因效果不佳,陸續加用奧卡西平片、拉莫三

嗪片,三藥合用至今已3年;另外間斷服用碳酸鈣片、骨化三醇膠丸。

91 [單選題] 現患者出現低鈉血癥,血鈉121mmol/L,導致該患者血鈉降低的藥物可能是(   )

A. 奧卡西平片

B. 丙戊酸鈉緩釋片

C. 拉莫三嗪片

D. 碳酸鈣片

E. 骨化三醇膠丸正確答案:A                           

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92 [單選題] 丙戊酸鈉的有效血藥濃度為(   )

A. 40~100ug/mL

B. 4~12ug/mL

C. 2.5~15ug/mL

D. 10~20ug/mL

E. 15~40ug/mL

正確答案:A                           

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93 [單選題] 因患者計劃懷孕,需調整給藥方案,應首先考慮更換的藥物是 (   )

A. 奧卡西平片

B. 拉莫三嗪片

C. 丙戊酸鈉緩釋片

D. 碳酸鈣片

E. 骨化三醇膠丸

正確答案:C                           

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94 [單選題] 關于抗癲癇藥使用注意事項和患者教育的說法,錯誤的是 (   )

A. 應長期規律用藥

B. 停藥時應逐漸減量

C. 停藥后復發率20%~40%

D. 若持續1年以上無癲癇發作,可停藥

E. 復發多在停藥后2年內發生

正確答案:D                         

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根據材料,回答95-97題

患者,女,65歲,間斷腹脹、納差6年,因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院,實驗室

檢查:ALT 200UL, AST 320UL,診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病。患者乙肝病史20

年,間斷服用中藥(具體不詳)治療。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。95 [單選題] 為治療該患者的便秘并改善肝性腦病癥狀,應首選的藥物是( )

A. 比沙可啶

B. 乳果糖

C. 硫酸鎂

D. 開塞露

E. 聚乙二醇

正確答案:B                           

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96 [單選題] 現計劃對該患者進行抗乙肝治療,宜首選的抗病毒藥物是( )

A. 干擾素α

B. 聚乙二醇干擾素α

C. 恩替卡韋D. 利巴韋林

E. 更昔洛韋

正確答案:C                           

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97 [單選題] 可為該患者選擇的保肝降酶藥物是( )

A. 水溶性維生素

B. 多烯磷脂酰膽堿

C. 輔酶A

D. 維生素B1

E. 谷維素

正確答案:B                           

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根據材料,回答98-101題

患者,女,27歲,孕8周,身高168cm,體重58kg,因體檢尿常規結果異常就診,白細

胞300/ul。今日尿培養回報:尿細菌計數2.13×10^5cfu/ml,患者自述無尿頻、尿急、尿

痛,無肉眼可見血尿,無腰痛、寒戰或發熱。

98 [單選題] 根據以上病情描述,該患者最有可能患有的疾病是(   )

A. 急性膀胱炎

B. 急性腎盂腎炎

C. 無癥狀菌尿

D. 急性復雜性尿路感染

E. 慢性腎盂腎炎

正確答案:A                           

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99 [單選題] 關于該患者治療方案的說法,正確的是(   )

A. 不需要抗感染治療,患者沒有尿路刺激癥狀

B. 需要抗感染治療,否則可增加早產或低出生體重兒發生概率

C. 不需要抗感染治療,藥物可增加胎兒畸形風險

D. 不需要抗感染治療,是自限性疾病

E. 需要抗感染治療,否則可導致孕婦發生敗血癥

正確答案:B                         

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100 [單選題] 該患者一旦發生尿路感染,宜選用的抗菌藥物是(   )

A. 阿莫西林

B. 左氧氟沙星

C. 阿米卡星

D. 甲硝唑

E. 亞胺培南

正確答案:A                           

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101 [單選題] 如需使用抗菌藥物,該患者適宜的治療療程應為(   )

A. 3~7天

B. 14天

C. 4周

D. 6周

E. >3個月

正確答案:A                           

根據材料,回答102-104題

患者,男,69歲,患高血壓20年,高脂血癥10年,冠心病5年。1個月前因急性心肌梗

死,于前降支植入一枚藥物洗脫支架。102 [單選題] 該患者術后應進行雙聯抗血小板治療。其持續治療時間至少為( )

A. 6個月

B. 9個月

C. 12個月

D. 18個月

E. 24個月

正確答案:C                           

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103 [單選題] 關于該患者抗血小板治療方案的說法,錯誤的是(   )

A. 雙聯抗血小板藥物可選用阿司匹林+氯吡格雷

B. 雙聯抗血小板藥物可選用阿司匹林+替格瑞洛

C. 雙聯抗血小板療程結束后,可長期單用阿司匹林

D. 雙聯抗血小板療程結束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用替格瑞洛

E. 雙聯抗血小板療程結束后,若阿司匹林不耐受,可長期單用氯吡格雷正確答案:D                          匯英解析: 暫無解析

104 [單選題] 該患者于支架植入術后2個月出現柏油便,Hb 60gL,考慮消化

道大出血。在立即給予抑酸、止血和支持治療的同時,對抗血小板方案進行調

整,正確的方案是(   )

A. 立即停用所有抗血小板藥物

B. 降低現用抗血小板藥物的劑量

C. 換用其他抗血小板藥物

D. 換用口服抗凝藥

E. 換用低分子肝素皮下給藥

正確答案:A                         

匯英解析: 暫無解析

根據材料,回答105-106題

患者,男,71歲,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活動后氣短1年"就診。曾確診為

COPD。近1年平地走200~300米即感到氣短,近期無發熱,痰液量和外觀無明顯變化,

但常有心悸、手抖,并且口中有苦澀的金屬味道。目前應用茶堿緩釋片口服,沙丁胺醇氣

霧劑吸入,異丙托溴胺氣霧劑吸入。患者有長期吸煙史,無其他慢性病。

105 [單選題] 關于該患者用藥教育的說法,錯誤的是(   )

A. 荼堿是COPD的首選治療藥物,安全性良好

B. 短效支氣管舒張劑用于緩解急性發作癥狀

C. 沙丁胺醇過量時可能引起骨骼肌震顫

D. 沙丁胺醇可能引起心動過速

E. 異丙托溴胺可能與口中的金屬味道相關

正確答案:A                           

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106 [單選題] 關于該患者COPD治療及疾病管理的說法,錯誤的是(   )

A. 吸煙是COPD最重要的發病因素,建議戒煙

B.   建議長期單獨吸入沙丁胺醇,以降低病死率

C.   穩定期規律吸入長效支氣管擴張劑,以減少急性加重的頻率

D.   建議在專業人員指導下進行適度運動

E.   建議每年接種流感疫苗

正確答案:B                           

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根據材料,回答107-108題

患者,女,32歲,已婚未孕。3個月前出現腹瀉,多為稀糊狀,間斷為黏液及膿血便,每

日8~12次,有里急后重感,結腸鏡檢查診斷潰瘍性結腸炎(全結腸型),醫師處方美沙拉

秦緩釋片和美沙拉秦灌腸劑。107 [單選題] 關于美沙拉秦治療作用的說法,正確的是(   )

A. 美沙拉秦主要通過在腸道內發揮局部作用而產生治療作用

B. 美沙拉秦緩釋片僅作用于近端結腸

C. 美沙拉秦為柳氮磺吡啶的前體藥物,水解后起效潤

D. 美沙拉秦灌腸劑僅能作用于直腸局部病變

E. 美沙拉秦通過結構中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性產生治療作用

正確答案:A                           

匯英解析: 暫無解析

108 [單選題] 關于該患者用藥注意事項的說法,正確的是(   )

A. 美沙拉秦緩釋片不可隨餐服用,必須空腹服用

B. 用藥期間需常規補充葉酸

C. 美沙拉秦緩釋片可掰開后服用,但不能咀嚼

D. 美沙拉秦灌腸劑應清晨給藥

E. 無需監測腎功能,但需監測血常規

正確答案:C                           

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根據材料,回答109-110題

患者,男,62歲,因骨性關節炎,藥物治療效果不佳,關節壞死,擬行人工關節置換術。

109 [單選題] 適宜該患者預防性使用的抗菌藥物是(   )

A. 頭孢唑林

B. 頭孢曲松

C. 頭孢他啶

D. 頭孢哌酮

E. 氨曲南

正確答案:A                         

匯英解析: 暫無解析

110 [單選題] 關于該患者手術時預防性抗菌藥物給藥時機的說法,正確的是(   )

A. 應在皮膚、黏膜切開前15~30分鐘內靜脈滴注

B. 應在皮膚、黏膜切開前0.5~1小時內靜脈滴注

C. 應在皮膚、黏膜切開前1.5~2小時內靜脈滴注

D. 應在皮膚、黏膜切開前2.5~3小時內靜脈滴注

E. 應在皮膚、黏膜切開前3~4小時內靜脈滴注

正確答案:B                           

匯英解析: 暫無解析

111 [多選題] 關于戒煙管理的說法,正確的有()

A行為干預效果較好

B必要時講行拔物王茄教育

C可使用一線戒煙藥物可樂定戒斷煙癮

D可使用二線戒煙藥物尼古丁替代制劑戒斷煙癮

E中醫戒煙多采用聯合治療手段

A     B      C      D        E

正確答案:A,B,E                     

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112 [多選題] 以下情形中,應該填寫《藥品不良反應/不良事件報告》的有( )

A. 小兒誤服成人降糖藥后,出現低血糖

B.   上市5年內的新藥,患者服用后出現嘔吐

C.   嚼碎服用緩釋片,出現心率過緩

D.   使用外用貼劑后出現剝脫性皮炎,入院治療

E.   漏服高血壓藥后,血壓控制不佳教育

正確答案:B,D                       

匯英解析: 暫無解析

113 [多選題] 關于帶狀皰疹治療的說法,正確的有(   )

A. 在發疹后24~72小時內開始使用抗病毒藥物療效最佳

B. 抗病毒治療的療程通常為7天

C. 皰疹未破時,可外用爐甘石洗劑

D. 皰疹破潰時,可酌情用莫匹羅星軟膏

E. 對輕至中度疼痛,建議首選阿片類藥物

正確答案:A,B,C,D                 

匯英解析: 暫無解析

114 [多選題] 患者,男,67歲,患2型糖尿病,使用阿卡波糖和利拉魯肽,目前空腹血糖

6.0mmol/L左右,餐后2小時血糖7.5~8.0mmol/L。患者用藥期間發生幾率相對較大的不良

反應有( )

A. 惡心、嘔吐

B. 脫發

C. 骨折

D. 腹脹

E. 水腫

正確答案:A,D                       

匯英解析: 暫無解析                                     

115 [多選題] 下列藥品中,需冷藏的藥品有()

A. 雙歧桿菌三聯活菌散

B. 二甲雙胍片

C. 胰島素注射液

D. 復合維生素B片

E. 酚麻美敏滴劑

正確答案:A,C                       

匯英解析: 暫無解析

116 [多選題] 藥師與患者溝通中,常用開放性問題獲得所需信息,以下問題中,屬于開放

性問題的有( )

A. 您今天早晨吃藥了嗎?

B. 您出現過藥物過敏嗎?

C. 您平時去哪里買藥?

D. 您會經常忘記吃藥嗎?

E. 您是如何保證按時服藥的?

正確答案:B,C,E                     

匯英解析: 暫無解析

117 [多選題] 關于腹瀉的藥物治療的說法,正確的有( )

A. 有嚴重腹痛的炎性或血性腹瀉患者,應加用洛哌丁胺

B. 應當使用口服補液鹽預防和糾正脫水

C. 急性腹瀉患者,應常規應用抗感染藥物

D. 應當使用蒙脫石散吸附毒素,并增強黏液屏障功能

E. 益生菌應避免與蒙脫石散同時服用

正確答案:B,D,E                     

匯英解析: 暫無解析

118 [多選題] 患者,男,70歲,前列腺癌,多發骨轉移,在應用阿片類藥物治療的過程中

出現了腰腿疼痛加重,考慮椎體轉移相關的神經病理性疼痛。為控制疼痛癥狀,可選用的藥

物有( )

A. 利多卡因

B. 哌替啶

C. 卡馬西平

D. 阿米替林

E. 加巴噴丁

正確答案:C,D,E                     

匯英解析: 暫無解析

119 [多選題] 患者,男,68歲,患高血壓10年,2型糖尿病9年,陳舊性心肌梗死。長期

服用二甲雙胍片500mgtid、硝苯地平控釋片30mgqd,目前血壓160/90mmHg,心率90

次1分鐘,糖化血紅蛋白6.3%,LDL-C3.0mmol/L,肝腎功能正常,為完善心腦血管疾病二

級預防治療,可加用的藥物有( )

A. 辛伐他汀

B. 阿卡波糖

C. 替米沙坦

D. 阿司匹林

E. 美托洛爾

正確答案:A,C,D,E                 

匯英解析: 暫無解析

120 [多選題] 某些藥物因制劑工藝原因,服藥后藥物骨架不能被吸收,會隨糞便排出體

外,且外形酷似完整藥物,需提前告知患者,以免發生誤解。存在這種情況的藥品有( )

A. 甲磺酸多沙唑嗪控釋片(可多華)

B. 氯化鉀緩釋片(補達秀)

C. 硝苯地平控釋片(拜新同)

D. 胰酶腸溶膠囊(得每通)

E. 琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)

正確答案:A,B,C                     

匯英解析: 暫無解析


                                       


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